Le Cannabidiol est un produit chimique contenu dans la plante Cannabis sativa, également connue sous le nom de marijuana ou de chanvre. Plus de 80 produits chimiques, appelés cannabinoïdes, ont été identifiés dans la plante de Cannabis sativa. Alors que le delta-9-tétrahydrocannabinol (THC) est le principal ingrédient actif de la marijuana, le cannabidiol est également obtenu à partir du chanvre, qui ne contient que de très faibles quantités de THC.
L’adoption de la Farm Bill de 2018 a rendu légale la vente de chanvre et de produits à base de chanvre aux États-Unis. Mais cela ne signifie pas que tous les produits à base de cannabidiol dérivés du chanvre sont légaux. Comme le cannabidiol a été étudié comme un nouveau médicament, il ne peut pas être légalement inclus dans les aliments ou les compléments alimentaires. De même, le cannabidiol ne peut pas être inclus dans des produits commercialisés avec des allégations thérapeutiques. Le cannabidiol ne peut être inclus dans des produits « cosmétiques » et seulement s’il contient moins de 0,3 % de THC. Mais il existe encore sur le marché des produits étiquetés comme des compléments alimentaires qui contiennent du cannabidiol. La quantité de cannabidiol contenue dans ces produits n’est pas toujours indiquée avec précision sur l’étiquette du produit. Retrouvez plus d’informations ici.
Le cannabidiol est le plus souvent utilisé pour les troubles épileptiques (crises). Il est également utilisé pour l’anxiété, la douleur, un trouble musculaire appelé dystonie, la maladie de Parkinson, la maladie de Crohn et de nombreuses autres affections, mais il n’existe pas de preuves scientifiques valables pour étayer ces utilisations.
Comment fonctionne-t-il ?
Le cannabidiol a des effets sur le cerveau. La cause exacte de ces effets n’est pas claire. Cependant, le cannabidiol semble empêcher la dégradation d’une substance chimique dans le cerveau qui affecte la douleur, l’humeur et les fonctions mentales. Empêcher la dégradation de cette substance chimique et augmenter son taux dans le sang semble réduire les symptômes psychotiques associés à des maladies comme la schizophrénie. Le cannabidiol pourrait également bloquer certains des effets psychoactifs du delta-9-tétrahydrocannabinol (THC). De plus, le cannabidiol semble réduire la douleur et l’anxiété.
Utilisations et efficacité
Probablement efficace pour
– Trouble convulsif (épilepsie). Il a été démontré qu’un produit spécifique à base de cannabidiol (Epidiolex, GW Pharmaceuticals) réduit les crises d’épilepsie chez les adultes et les enfants atteints de diverses affections liées aux crises. Ce produit est un médicament sur ordonnance pour traiter les crises d’épilepsie causées par le syndrome de Dravet ou le syndrome de Lennox-Gastaut. Il a également été démontré qu’il réduit les crises chez les personnes atteintes du complexe de sclérose tubéreuse, du syndrome de Sturge-Weber, du syndrome d’épilepsie fébrile liée à une infection (FIRES) et de troubles génétiques spécifiques qui provoquent l’encéphalopathie épileptique. Mais il n’est pas approuvé pour le traitement de ces autres types de crises. Certains produits à base de cannabidiol fabriqués en laboratoire sont également étudiés pour l’épilepsie. Mais la recherche est limitée, et aucun de ces produits n’est approuvé comme médicament sur ordonnance.
Possiblement efficace pour
– La sclérose en plaques (SEP). Un produit en spray nasal (Sativex, GW Pharmaceuticals), délivré uniquement sur ordonnance, contenant à la fois du 9-delta-tétrahydrocannabinol (THC) et du cannabidiol, s’est révélé efficace pour améliorer la douleur, l’étanchéité musculaire et la fréquence des mictions chez les personnes atteintes de SEP. Ce produit est utilisé dans plus de 25 pays en dehors des États-Unis. Mais les preuves de l’efficacité du cannabidiol pour les symptômes de la sclérose en plaques ne sont pas uniformes lorsqu’il est utilisé seul. Certaines recherches préliminaires suggèrent que l’utilisation d’un spray de cannabidiol sous la langue pourrait améliorer la douleur et la tension musculaire, mais pas les spasmes musculaires, la fatigue, le contrôle de la vessie, la mobilité ou le bien-être et la qualité de vie des patients atteints de SEP.
Preuves insuffisantes pour
– Le trouble bipolaire. Les premiers rapports montrent que la prise de cannabidiol n’améliore pas les épisodes maniaques chez les personnes atteintes de troubles bipolaires.
– Un type de maladie inflammatoire de l’intestin (maladie de Crohn). Les premières recherches montrent que la prise de cannabidiol ne réduit pas l’activité de la maladie chez les adultes atteints de la maladie de Crohn.
– Diabète. Les premières recherches montrent que la prise de cannabidiol n’améliore pas le taux de glucose sanguin, le taux d’insuline sanguine ou le taux d’HbA1c chez les adultes atteints de diabète de type 2.
– Trouble du mouvement marqué par des contractions musculaires involontaires (dystonie). Les premières recherches suggèrent que la prise quotidienne de cannabidiol pendant 6 semaines pourrait améliorer la dystonie de 20 à 50 % chez certaines personnes. Des recherches de meilleure qualité sont nécessaires pour le confirmer.
– Une maladie héréditaire marquée par des troubles de l’apprentissage (syndrome de l’X fragile). Les premières recherches ont montré que l’application de gel de cannabidiol pourrait réduire l’anxiété et améliorer le comportement des patients atteints du syndrome de l’X fragile.
– Une condition dans laquelle une transplantation attaque le corps (maladie du greffon contre l’hôte ou GVHD). La maladie du greffon contre l’hôte est une complication qui peut survenir après une greffe de moelle osseuse. Chez les personnes atteintes de cette maladie, les cellules du donneur attaquent les cellules de la personne elle-même. Les premières recherches montrent que la prise quotidienne de cannabidiol, commençant 7 jours avant la greffe de moelle osseuse et se poursuivant pendant 30 jours après la greffe, peut prolonger le temps nécessaire à une personne pour développer une GVHD.
– Il s’agit d’une maladie cérébrale héréditaire qui affecte les mouvements, les émotions et la pensée (maladie de Huntington). Les premières recherches montrent que la prise quotidienne de cannabidiol n’améliore pas les symptômes de la maladie de Huntington.
– Insomnie. Les premières recherches suggèrent que la prise de 160 mg de cannabidiol avant le coucher améliore le temps de sommeil chez les personnes souffrant d’insomnie. Cependant, des doses plus faibles n’ont pas cet effet. Le cannabidiol ne semble pas non plus aider les gens à s’endormir et pourrait réduire la capacité à se souvenir des rêves.
– Sclérose en plaques (SEP). Les preuves de l’efficacité du cannabidiol sur les symptômes de la sclérose en plaques sont incohérentes. Certaines recherches préliminaires suggèrent que l’utilisation d’un spray de cannabidiol sous la langue pourrait améliorer la douleur et la tension musculaire chez les personnes atteintes de SEP. Cependant, il ne semble pas améliorer les spasmes musculaires, la fatigue, le contrôle de la vessie, la capacité à se déplacer, ou le bien-être et la qualité de vie.
– Le sevrage de l’héroïne, de la morphine et d’autres médicaments opioïdes. Les premières recherches montrent que la prise de cannabidiol pendant 3 jours réduit les envies et l’anxiété chez les personnes souffrant de troubles liés à la consommation d’héroïne qui ne consomment pas d’héroïne ou d’autres drogues opiacées.
– La maladie de Parkinson. Les premières recherches montrent que la prise d’une seule dose de cannabidiol peut réduire l’anxiété des personnes atteintes de la maladie de Parkinson lorsqu’elles prennent la parole en public. D’autres recherches préliminaires montrent que la prise quotidienne de cannabidiol pendant 4 semaines améliore les symptômes psychotiques chez les personnes atteintes de la maladie de Parkinson et de psychose.
– Schizophrénie. Les recherches sur l’utilisation du cannabidiol pour les symptômes psychotiques chez les personnes atteintes de schizophrénie sont contradictoires. Certaines recherches préliminaires suggèrent que la prise de cannabidiol quatre fois par jour pendant quatre semaines améliore les symptômes psychotiques et pourrait être aussi efficace que le médicament antipsychotique amisulpride. Cependant, d’autres recherches préliminaires suggèrent que la prise de cannabidiol pendant 14 jours n’est pas bénéfique. Les résultats contradictoires pourraient être liés à la dose de cannabidiol utilisée et à la durée du traitement.
– Arrêter de fumer. Les premières recherches suggèrent que l’inhalation de cannabidiol avec un inhalateur pendant une semaine pourrait réduire le nombre de cigarettes fumées d’environ 40% par rapport à la situation de départ.
– Type d’anxiété marquée par la peur dans certains ou tous les milieux sociaux (trouble d’anxiété sociale). Les premières recherches montrent que la prise quotidienne de 300 mg de cannabidiol n’améliore pas l’anxiété des personnes souffrant de troubles d’anxiété sociale lorsqu’elles parlent en public. Mais il pourrait être utile de prendre la parole en public chez les personnes qui ne souffrent pas de trouble d’anxiété sociale. Il pourrait également être utile en cas d’anxiété sociale générale. De plus, certaines recherches suggèrent que la prise d’une dose plus élevée (400-600 mg) pourrait améliorer l’anxiété associée à la prise de parole en public ou aux tests d’imagerie médicale.
– Groupe d’affections douloureuses qui affectent l’articulation de la mâchoire et les muscles (troubles temporomandibulaires ou TMD). Les premières recherches montrent que l’application d’une huile contenant du cannabidiol sur la peau pourrait améliorer la fonction nerveuse chez les personnes atteintes de TMD.
– Lésions nerveuses des mains et des pieds (neuropathie périphérique).
– Autres affections.